Новые рекомендации и постановления для медиков появляются почти каждый день. Где-то их выполняют, где-то нет. Что на самом деле происходит в гродненских поликлиниках и как при этом работать, Hrodna.life рассказала врач общей практики одной из них.
— По началу было страшно. Мало информации, некоторые боялись за семью. Сейчас успокоились, во внеплановый отпуск никто не пошел. Хотя есть опасения, что мы можем быть просто переносчиками. У нас же постоянный контакт с инфекциями, мы достаточно устойчивы и можем болеть в лёгкой форме, или не болеть вообще, но быть переносчиками. Я могу чувствовать себя хорошо, быть в маске — но она не защищает полностью.
В поликлинике на входе стоят сотрудники, которые спрашивают, зачем человек пришел, тепловизором меряют температуру, если она есть, отправляют через отдельный вход в кабинет инфекциониста.
— Если окажется, что человек приехал из какой-то неблагополучной страны, которыми уже являются все, и даже Витебск, — осматривают и решают: либо открывают больничный, либо вызывают скорую и везут в инфекционку.
Если человек пришел выписать рецепт, то его данные записывают, помечают вызов на дом и отправляют домой.
— Выписка рецептов сейчас идет на дому. Льготные требуют подтверждения, сам рецепт на бумаге. Поэтому мы звоним людям, спрашиваем, что им нужно. Чтобы меньше контактировать, стараемся кинуть бланк в почтовый ящик. Обычный, нельготный, мы можем выписать через компьютерную систему на карточку «Фармация» [карточка, которая выдается в поликлинике, на нее можно записывать электонные рецепты, также она дает скидку в государственных аптеках — ред.], практически у всех они есть. Если вариант купить лекарство в сети «Фармация» не устраивает, также выписываем бумажный рецепт и кидаем в почтовый ящик. Нам разрешили так делать, чтобы уменьшить контакт с потенциально здоровыми людьми, которым нужно просто продлить лечение.
Люди, въезжающие в Беларусь, на границе заполняют анкету, где указывают место жительства и контактные телефоны. Эти сведения рассылаются по районным поликлиникам, там их передают врачам по участкам. Наблюдение должно длиться 14 дней от даты прибытия.
— Раньше в первый, пятый, седьмой и четырнадцатый день мы брали у них мазки, но недели полторы назад перестали. В эти контрольные дни мы должны посещать их на дому. В остальные дни — созваниваться по телефону, спрашивать, соблюдают ли они карантин. Но в первый день их осмотреть практически невозможно, сведения же только пришли. Данные нужно подавать до обеда, поэтому в первой половине дня врачи звонят, спрашивают, соблюдают ли люди карантин, предупреждают, что если появится высокая температура, нужно не идти в поликлинику, а вызывать скорую или врача на дом.
Пока карантина нет, и все это носит рекомендательный характер.
На прошлой неделе рекомендации по работе менялись каждый день. Работать так — очень тяжело, признается врач.
— На приеме врачи сидят в масках и в перчатках. Маски выдают марлевые, обрабатываем их не сами. Кто захотел — купил себе респиратор.
По приходу на работу всем меряют температуру тепловизором. «В условиях потока заходящих людей он быстро показывает температуру: не будешь же раздавать всем термометры, даже электронные — их нужно обрабатывать. Да и на количество людей, которые посещают поликлинику, их точно не наберешь. Даже с погрешностью — тепловизор удобнее».
Медики в возрасте могут уходить за свой счет. В некоторых учреждениях они так и делают.
Нагрузка стала больше — пока что за счет вызовов для выписки рецептов и контроля самоизоляции.
Люди могут позвонить в регистратуру, оставить заявку на выписку рецепта и телефон. Это касается не только пожилых, но и людей трудоспособного возраста.
«Я созваниваюсь с ними, уточняю, что нужно. Если раньше вызовов могло быть четыре, то сейчас — больше десяти, на днях было 18. Остальные причины, конечно, не пропали — болит сердце, давление. Когда много вызовов, рабочий день получается большим на часа два».
Тех, кого наблюдают на дому (участников войны, инвалидов первой группы), обзванивают заранее. Разносить рецепты помогают участковые медсестры, помощники врача.
Время, отведенное для приема, сократили с пяти до четырех часов, а рецепты выписывают в сэкономленный час, чтобы люди не ждали в коридоре. Узкие специалисты принимают, как и раньше, если заболело ухо — можно смело идти к лору. Никаких доплат работникам поликлиник пока не обещали. Правда, врач заметила, что у людей появилось больше уважения к ее профессии.
Высокой считают температуру от 38, тогда нужно вызывать скорую или врача на дом. «У нас просят сообщать, выезжал ли такой человек за границу в последние две недели. Мы спрашиваем об этом даже при вызове для рецепта, чтобы я знала, как туда идти, больше предохраняться». Если у человека не было контактов с заболевшими, он не приехал из-за границы, скорая может сбить температуру и передать обращение участковому терапевту. Он на следующий день осмотрит и назначит лечение.
— Все выявленные пневмонии мы госпитализируем, на дому не лечим. Мы не можем знать их природу, в поликлинике нет тест-систем. Был случай, контактная женщина вызвала терапевта — у нее поднялась температура. А врач вызвала скорую, сообщив, что человек является наблюдаемым по коронавирусу. Хотя теоретически правильно было бы пойти к ней, осмотреть и тогда решать. Но как мы можем выяснить, это коронавирус или грипп? Так поступили, чтобы не становиться источником заражения самому, хотя не должны были. В инфекционке взяли мазок, тест был отрицательным и ее отправили назад домой. У старшего возраста бывают скрытые формы пневмонии с невысокой температурой, у молодых чаще организм борется.
Гродненские контролеры - самые суровые, а пассажиры - самые дружные. Талончик можно на выходе из…
Утром гродненка Людмила Юрахно, как обычно, ушла на работу, но домой вернулась только спустя полгода.…
Гродненцы жалуются, что многие заведения в городе выглядят одинаково. Например, некоторых разочаровали рендеры интерьеров мясного…
Почувствовать таинственную атмосферу Хэллоуина можно в разных местах Гродненщины: в регионе множество заброшенных усадеб, старинных кладбищ, руин замков…
Гродненка Екатерина Корлатяну, основательница бренда Krikate ("Крикейт"), показала свою коллекцию на Неделе моды в Париже.…
Приближается Хэллоуин, время осеннего настроения и мистики. Пока в Беларуси его цензурируют, Hrodna.life собрал атмосферные…