Чтобы стать участниками польской программы по финансированию лечения бесплодия, не обязательно быть гражданами Польши. Государство финансирует не весь цикл ЭКО, но покрывает расходы на основные процедуры. Программы отличаются в зависимости от города. О том, как получить поддержку в лечении и кто имеет право ей воспользоваться, для Hrodna.life рассказала Виктория Заварухина — координаторка заграничных пациентов в клинике Bocian.
Каждый город в Польше самостоятельно решает, как и на какую сумму будет финансировать программы ЭКО. Общепольской программы финансирования на данный момент нет.
«Где-то лет 10 назад была такая общепольская программа. Жители Польши из любого города могли воспользоваться софинансированием программы ЭКО, а сейчас нет. Власти каждого конкретного города решают, будут ли они финансировать или нет».
Сейчас в программе участвуют 15 городов Польши. Узнать о местных программах можно на городских сайтах или на польской версии сайта клиники Bocian во вкладке «Dofinansowanie».
Рассмотрим на примере Варшавы, как реализуется программа поддержки ЭКО в Польше.
Какие есть условия для пациента
Варшавская программа финансирует три полных попытки ЭКО. Но чтобы воспользоваться ими, надо выполнить несколько условий.
Условие первое — государственная страховка
Первое и самое главное условие — у пациентов должна быть государственная страховка. То есть они (или их работодатель) должны платить в Польше взносы в ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych — аналог белорусского ФСЗН). При этом не важно гражданство и форма легализации на территории Польши.
Условие второе — жить в Варшаве
Второе условие — чтобы воспользоваться варшавской программой, пара должна должна проживать только в Варшаве последние два года и иметь доказательства об этом.
«Мы, как клиника, этого не проверяем. То есть нам достаточно, что пациенты к нам придут, подпишут документ о том, что они живут в Варшаве два года. Этого для нас достаточно. Но если вдруг будет какая-то проверка со стороны города, если вдруг город потребует какое-то доказательство, то можно предоставить, например, договор аренды жилья. Можно показать, что вы работали в Варшаве и платили здесь налоги. Даже соседи-свидетели могут быть: что вы проживали в Варшаве, где-то снимали квартиру, этого тоже будет достаточно. Самое главное, чтобы были какие-то доказательства», — объясняет Виктория.
Условие третье — возраст
Третьим важным условием для государственного финансирования является возраст женщины. «Воспользоваться программой можно до 40 лет и чтобы уровень гормона АМГ [Антимюллеров гормон, который показывает резерв яичников], был выше 0,7», — объясняет Виктория Заварухина. Дело в том, что город финансирует процедуры, у которых может быть успешный исход. А больший овариальный резерв увеличивает шансы.
Для мужчин возрастных ограничений нет. Нижний порог определяют в разных клиниках по-разному: некоторые программы разрешают воспользоваться финансированием от 18 лет, некоторые — от 20, некоторые — от 25 лет. Это можно уточнять на сайтах клиники или города.
Читайте также: Какие существуют формы лечения бесплодия?
Могут ли белоруски и белорусы рассчитывать на финансирование?
Воспользоваться программами могут не только люди с польским гражданством. В клинике Bocian много пациентов из Украины, из Беларуси, которые живут в Польше длительное время — и также пользуются поддержкой. Самое главное — платить налоги и иметь государственную медицинскую страховку.
По словам Виктории, даже не обязательно иметь карту побыта: такое обеспечение можно иметь и по рабочей визе.
Сколько стоит ЭКО в Польше?
Вся стоимость процедуры ЭКО составляет примерно от 13 до 15 тысяч злотых. Сюда входит сама программа экстракорпорального оплодотворения, приемы у врача, необходимые анализы. Со стороны государства финансируется именно сама процедура оплодотворения. Это самые дорогостоящие элементы программы ЭКО — все эмбриологические процедуры, культивирование эмбрионов.
«Процесс оплодотворения, процесс развития эмбрионов, процесс подсадки — это все финансируется государством, а также заморозка эмбрионов», — объясняет Виктория. Суммы могут не сильно отличаться по Польше, но в среднем речь идет о 5−6 тысяч злотых помощи со стороны государства. Прием и анализы пациенты оплачивают самостоятельно.
Читайте также: Почему важно следить за репродуктивным здоровьем
Также можно рассчитывать на поддержку от городских властей на заморозку яйцеклеток. Например, если у женщины рак и она хочет заморозить яйцеклетки перед началом химиотерапии. В Варшаве на такую процедуру выделяют 3600 злотых.
«Женщина, у которой есть проблемы, у которой есть рак, и она хотела бы в будущем иметь детей — она тоже может воспользоваться финансированием со стороны государства», — поясняет Виктория.
А вот для мужчин отдельных программ поддержки по лечению бесплодия нет. По словам Виктории, эта процедура не такая дорогостоящая, и мужчине необходимо только прийти в клинику и сдать материал. Тогда как женщине стимулируют яичники, делают пункцию и забирают яйцеклетки под наркозом. За счет этого заморозка яйцеклеток стоит дороже.
«В случае мужчин все намного легче и намного дешевле, это другие суммы. В нашей клинике около 1000 злотых стоит заморозка материала и год хранения», — рассказывает Виктория.
Как воспользоваться государственной поддержкой?
Все бумажные вопросы решает клиника: там рассчитывают стоимость ЭКО для каждой отдельной пары и из этой суммы вычитают финансирование от государства. Пациенты оплачивают уже итоговую сумму. Так работает большинство клиник.
«Пациенты приходят в клинику на первичную консультацию. Если они подходят по всем параметрам, выполняют все условия, и у нас в клинике еще есть места на эту программу, тогда они просто в клинике подписывают документы. Мы их уже там дальше передаем в нужные инстанции и никуда пациентам не нужно ходить».
Кому показана процедура ЭКО?
В Польше, чтобы приступить к ЭКО, должны быть конкретные показания. Например, отсутствие маточных труб у женщины, критические параметры спермы у мужчины, неудачные предыдущие лечения.
«Например, если у пары были 2−3 попытки инсеминации в прошлом, они были неудачными, тогда это уже прямое показание к процедуре ЭКО», — поясняет Виктория.
Для молодой и здоровой пары врачи предложат другие способы — более дешевые, не такие продолжительные и более безопасные для здоровья.
«Всегда пробуются такие более простые методы перед тем, как прийти уже к самому сложному методу — к процедуре ЭКО».